第53章 主任

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该位置用于儿童，以防止儿童在手术过程中移动。双手抱头，用力按压患儿手臂，夹住头部，保证患儿在手术过程中想动时不能动。

成年人一般不用这种姿势。可惜樊克金此时完全被死神吓住了。可以说他意识不清。一旦手术开始，没有麻醉药物，他疼的时候肯定会动，只能采取这个姿势。

吴方全拉起丈夫的胳膊，像罗旭说的那样夹住她的头，然后张开嘴说:“这样可以吗？”

“好了，记得按住，别让他动。”罗旭对另一项指控不放心，于是开始实施气管切开术。

在医院，气管切开术是在局部麻醉即利多卡因的情况下进行的，然后沿着前颈部中线从甲状腺软骨下缘到靠近胸骨上窝的地方切开皮肤和皮下组织。

用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌和胸骨甲状腺肌，露出甲状腺峡·部。如果峡·部太宽，可以在其下缘稍微分开，用小钩向上拉峡·部。如有必要，可将峡·部夹紧、切开、缝合，露出气管。

分离时，助手要用两个钩子均匀施力，使手术野始终在中线，操作者要经常用手指探查环状软骨和气管，看是否在中间位置。

气管确定后，一般在第2????~????4个气管环处，用锋利的刀片自下而上打开两个气管环，刀尖一定要插得太深，以免刺伤气管后壁和食管前壁，造成气管食管瘘。

最后插入气管插管，弯曲镊子或气管切口扩张器，打开气管切口，插入带管芯的气管插管，插入外管后立即取出管芯，放入内管，吸起分泌物。

这是气管切开的常规步骤，只能在医院进行。现在罗旭在一家烧烤店，更不用说他的助手了，他也没有任何设备。

所以他没有按照常规的程序，直接用小刀从甲状软骨下缘沿前颈部中线向靠近胸骨上窝的地方切开皮质。

现在有沾了血的纱布，所以罗旭不在乎皮层出血，直接切开底部的组织。至于胸骨舌骨肌和胸骨甲状腺肌的分离，没有止血钳。罗旭干脆把刀放在一边，直接把手伸进去，摸了摸肌肉，找到薄弱点，直接用手指轻轻敲了一下。

罗旭的操作技术很粗糙，但他无能为力。现在最重要的是建立新的呼吸道救人，其他的都是次要的。

罗旭在这些粗糙而血腥的脚步中没有任何感觉，但是吴方全和汤志儒却被吓得半死，尤其是吴方全，如果不是她用救丈夫的信念支撑着他，她早就晕倒了。

肌肉一被撕裂，罗旭就用一只手轻轻推起甲状腺，另一只手伸出去摸了摸底部的气管。确定位置后，他抓起旁边的破笔，“直”的一声捅了过去。笔一进去，就沿着笔杆发出“重复”的声音。

然后樊克金脸上痛苦的表情马上就释然了。

今天，罗旭是幸运的。樊克金颈部结构正常。如果甲状腺和无名动脉发生突变，他真的没有把握在这么短的时间内完成气管切开。

现在樊克金的生命没有危险，但是这件事还没有完。罗旭手术中使用的所有东西都不是消毒过的手术器械，上面有太多的细菌。现在要马上带樊克金去医院，用抗生素预防感染。在他的一根气管中，插入了一支折断的笔，这不是八次严重的气管插管。我得去医院换成特殊插管。

想到这，罗旭没时间擦手上的血，直接说:“赶紧送他去医院。”之后，罗旭走过去蹲下来说:“让他跪下。”

樊克金窒息的症状已经缓解，此时已经恢复意识。但是，气管被切开后，他就不能说话了。他只能做个手势，不知道是什么意思。

吴方全和汤志儒赶紧把他拉起来，躺在罗旭的背上，三个人一路跑到医院。

罗旭以为吴方全会让丈夫住在乡镇医院。樊克金问题不大，但是很急。这里后续处理没有困难。但是谁希望吴方全到了医院就被转到市医院呢？虽然罗旭这家镇医院的大夫救了她的丈夫，但她仍然不相信镇医院。

听到这话罗旭又是苦笑，当地人这是怎么不相信这里的大夫呢？但是他什么也不能说。病人去那里治疗是他们的权利，他无权阻止。

去市医院，要用车，不太难。今天上夜班的温处泰打电话给赵天。赵天，一个不起早的家伙，应该半夜打电话叫他开车去市里。他心里应该不高兴，他肯定会磨蹭的，但是谁想这家伙几分钟后就到了，还很热情的帮吴方全把樊克金放到车上躺下。

这时，温处泰打电话给吴方全说:“嫂子，我们医院有救护车送病人的规定。给钱是必须的。救护车的费用是600，然后司机给了200。如果需要找大夫看病，就得给500。如果需要护士，400。看？”

吴方全听到这么多钱，有点不解。她想了一下，说:“我们用汽车和司机吧。大夫护士不会需要的。我觉得他没什么关系。”

温处泰劝了几句让吴方全带大夫过去，但吴方全觉得丈夫没事，可以走了。钱没必要花，她拒绝了，上了车带着800快钱走了。

直到这一刻，罗旭才明白为什么赵天这么热情，能赚钱。他真是个输不起的家伙。

温处泰走过来拍了拍罗旭的肩膀说:“你是头牛。在医院什么都不用做气管切开。太神奇了。毕竟你去过大医院。我们医院连气管都不能和郁朝武一起打开，更何况你是个没有手的家伙。你真了不起。”

说到这里，温处泰在罗旭开口之前叹了口气:“可惜吴方全不用带大夫来省钱，不然你小子能赚500块。”

听了这话，罗旭明白了一些事情。原来送病人去镇上其他医院是要收费的。之前他以为都是免费送去的。

“没什么，如果赵哥没事，我就回去。”罗旭觉得有点累，想回去睡觉。

温处泰一把抓住他说:“你打算怎么办？进去和我喝一杯。本来想中午好好和你聊聊的，被郑挑唆了。真倒霉。”说到这里，达-赵海吐在地板上。

“晚上还喝酒吗？”罗旭实在无法理解医院的现状。大夫中午出去喝酒没问题。他们怎么还敢上夜班喝酒？郁朝武不在乎？

“你为什么不能喝酒？院子里连个鬼都见不到。我为什么不喝酒？我是说就算出事了，我又能怎么办？反正不需要治疗什么急症。我们都去大医院，喝点解闷也不错。”达-赵海一脸的不在乎。

“我不能喝。中午喝多了。赵哥改天吧。我真的困了，先回去吧。”罗旭说着走开了。

站在一边一直没有说话的张挥了挥手，快步跟了上去。

温处泰见他们两个走的特别快，留在嘴边也没说什么。他们握着手，放开了，嘴里嘀咕着:“这小子肯定是忙着做反派，就忍心以老光棍的身份陪我。真的。”

罗想直接回招待所，拉住他说:“我们帮小舸收摊子吧。他们家条件不好，不然天冷就不退摊了。如果你失去了什么，对他们来说将是一个巨大的损失。”

罗旭说:“好，我们去帮忙收货摊吧。”

两人又来到了烧烤摊。他们进来的时候，看见小美在办公桌前睡得正香。看着她的睡姿，罗旭和汤志儒不禁感到好笑。两人没喊小梅。他们直接开始帮樊克金搬外面的东西。

樊克金的摊位虽然不大，但如果关门的话，杂事也不少。两个人为了搞定已经忙了半个多小时，然后就喊着小梅去了招待所。

另一边，赵天一路开车送樊克金和吴方全去市医院。他一到急诊部，赵天然就在一边大喊。今天，碰巧罗旭的熟人施彦晖在值班。

今天楚华医院急诊科不是很忙。几个病人从天黑到晚上11点陆续来了，但是到了晚上12点之后就没有病人了，连家访都没有。

施彦晖认为今天的夜班就这样，但是谁想icu里有个病人早上一点钟就要气管切开，气管切开属于耳鼻喉科。本来这种小门诊手术是普通耳鼻喉科大夫就可以做的，但是今天谁想发生这种事呢？那些耳鼻喉科的普通大夫有事请假。当然，他们同意他们的主任师从善，他们必须来师从善接受紧急治疗。

师从善老了，已经50多岁了。鉴于他明年就要退休了，重症监护室的大夫觉得师从善半夜自己来是不合适的。毕竟天寒地冻，师从善年纪也大了，说半夜的车不好开，就打电话给急诊部找施彦晖沟谈话，问急诊部忙不忙。如果他没有打家庭电话，他要求急诊部派一辆救护车来接师从善。

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