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第48章 没作用啊

罗旭接过名单,看了看。上面的药有的是消炎药,有的是大活络丹之类的活血化瘀药,剩下的都是其他的药。

罗旭早就知道大夫有药物佣金,但当他还是实习生时,老师不可能告诉他有多少药物,但今天,罗旭已经看到了佣金药物的类型。一个小镇的医院有那么多的委托药品,你可以想象一下那个大医院有多少。

罗旭心里苦笑,说不得,但如果别人不打开它,那就犯法了,以后我和你相处不下去。虽然我现在有邬凤翰的关系,医院里的人也不能对自己怎么样,但是给你点麻烦穿个小鞋也没事。不舒服。

想到这,罗旭决定以后少开一点。这样的事要随波逐流,不能特立独行。否则,我真的做不了这份工作。至于辅助检查,罗旭决定不乱开。反正他现在不缺钱。

童勤业带罗旭聊了一会儿,夫妇俩等着他们的孩子来。他们只有血常规和胸透、心电图的辅助检查结果,肝功能肾功能都比较慢,要等一段时间才能得到结果。

柳永接过这些辅助考试看了看,然后递给罗旭让他看。罗旭看了一会儿后,童勤业说:“罗旭,看病人的血象差不多是12万。这个感染不轻。胸片没问题。如果有肺炎可以更麻烦,心电图也没问题。”说到这里,他转过头对病人说:“周天的孩子没什么大不了的,是普通的感冒发烧。我会开一些药。每天来输液室几天就可以了。肝功能肾功能还没出来。我出来就给你吃药。”

这对夫妇是对医疗一无所知的普通人。现在,当童勤业说孩子们没事时,他们都松了一口气。他们根本没想到,肝功能、肾功能、心电图都是不必要的检查,他们感谢柳永。

柳永很有礼貌地跟在他们后面,对说,“给许开药了吗?如果遇到,给这个孩子点阿奇霉素。这种药是025,一次用两个,一天一次,开五天,用葡萄糖,看他几天没吃好,补点能量,5葡萄糖,500??l,五瓶,最后开三个09的热百灵,就是退烧。”

罗旭一听,又惊呆了。童勤业大夫的建议有问题,但我不能说错。上呼吸道感染患者使用消炎药是对的,但要口服。口服效果不好。如果上来就用液体,会引起患者体内的耐药性。如果你总是这样,他不会心服口服。不起作用,消炎药只会越用越好,效果不好甚至微乎其微。

现在还有最后一个,就是退烧药。是的,但是这种药是不是太好了?孩子才十八岁,这么小,打两毫升柴胡就退烧了。实在没有必要用它来当比林更好的药。其实按照的做法,柴胡是不会挨打的,口服消炎药加一些甜倩就可以了。柴胡在用真的不可能烧掉,童勤业一下子开了三家?这就有点不对了。

发烧并不全是对人体不好,但是可以杀死人体内的细菌。孩子的体温不是很高,刚刚超过38度,所以罗旭的想法是最正确的。

刚才,童勤业看了看那些没用的试卷。罗旭什么也没说,但在药物治疗的问题上他忍不住了。想了想,开口道:“赵天,我看是不是应该先给他吃点口服的消炎药和退烧药。没用。想着用液体跟着比林?”

童勤业听到这话时有点不高兴,脸色也不好看。没等他说话,男孩的父亲就不高兴了,开口说:“你怎么说那么多废话?你看怪不怪你是新来的。真的很难像赵天说的那样开车。”

罗旭心地善良,但谁要是认为病人家属根本不理解你,他们反而上来骂他,这让罗旭很难受。

童勤业觉得罗旭对这个男孩有点太无知了。你是新来的。就算你有人脉有关系,你也是刚毕业的学生。如果你说了一些不好的话,你会怎么做?我当了这么久的大夫,怎么给我的病人上药,用你指路?

不过这些话心里也是这么想的,她也不敢贸然说出来,真的说出来就像完全撕破脸一样,毕竟的背景摆在那里,就算是欧阳这些镇领导也得对他客客气气的,而且自己一个小大夫都能招惹他。

想到这,童勤业笑着说:“周天,罗旭刚刚到,你没有经验。别生气。”说到这里,她对罗旭说:“罗旭吃口服药物太慢了。你看这孩子嗓子疼,吃不了饭。他遭受了许多罪行。他用液体很快。好,我来开。”之后,童勤业找到了自己的药方,开了上面的药。

童勤业的话让不知道怎么听的人觉得很对,但知道怎么做的人不会有这种感觉。就连古人都知道用药要循序渐进,没有什么病是可以突然用猛药治疗的。这当然是中医的说法,但西医也适用。

病人只是一种感觉。确实是发烧,但是温度不高。这样的症状应该按照罗旭说的口服,效果不好。

还涉及消炎药的应用。消炎药在中国应用广泛。不管什么病,人们都是先吃消炎药。滥用消炎药的后果是人体产生耐药性。消炎药用的更好更贵。如果有一点问题,可以用消炎药。时间长了,一旦得了什么大的感染症状,普通的消炎药根本没有效果,再好的消炎药效果也一般。这是一件致命的事情。

以前国内的人不知道这个,但是最近国内的人开始重视消炎药的应用,开始限制消炎药的应用,但是效果不好。人们和大夫仍然严重依赖消炎药。

但是罗旭不同。虽然他在中国接受医学教育,但他的行医经验是在塞伯特人的医学培训体系中学习的。他怎么能不关注消炎药的应用,用达到明星的技术?因此,按照罗旭的想法,他应该先从口服开始,也会给口服消炎药。

事实上,罗旭已经考虑到中国人的身体问题。在我国消炎药普遍应用的大环境下,每个中国人都会从小到大吃一些消炎药,所以如果他们像一些发达国家一样感冒发烧,就会让你不停的喝水。除非病情真的失控,否则不会给消炎药。如果这样治疗,中国人的症状根本无法控制。真的是他们的身体已经适应了消炎药。没有这个东西,真的不好。肯定没什么。

但罗旭提出的治疗方案与国内大多数大夫的治疗方案相冲突,这是一个概念问题,甚至普通人都觉得他在胡说八道。

罗旭的治疗计划确实见效缓慢,但它可以降低患者的耐药性,药物引起的副作用的发生率也将降低。与口服相比,副作用的发生率会更大。应用这种治疗方案唯一的缺点就是患者还要多受几天的苦。

但是如果他们都遵循童勤业的治疗计划,孩子以后会感觉几次生病,如果他想吃口服药物,这是行不通的,消炎药会越来越好地使用。

虽然童勤业只是一个乡镇医院的大夫,但罗旭相信她明白这些事情,因为这些事情对一个大夫来说真的不是什么秘密。

中年男子孙拿着的药方,盯着看了看,走了出去。显然,他对罗旭有意见。

童勤业不想对罗旭过于严厉。他说,“罗旭,我知道你说的治疗方法,但现在我们是大夫了。如果我想给你这样的孩子口服药物,他们会少花钱,但效果会慢。他们背后都要说我医术不行,连感冒都治不好。静脉用药确实比口服贵很多,但是见效快,不过估计他们也得说我黑。

说到这里,童勤业无奈地叹了口气,继续说道:“既然不管大夫怎么对待我们,我们都要被普通人骂,不如开些贵的药,我们会赚得更多。刚毕业的你可能不知道这些。你工作一段时间就明白了。”

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