经前头痛</p>
[病案]于某，一位37岁的女性患者，在1974年5月17日前来就诊。她在过去两年中，每逢月经前7至10天就会开始头痛，随着时间的推移，头痛逐渐加重。然而，在月经期间，头痛症状会减轻，月经结束后头痛也会消失。</p>
在头痛期间，她还会伴有心烦失眠、面浮肢肿、性急易怒、恶心欲吐、腹胀胸闷和乳房胀痛等症状。月经来潮时，她还伴有血块。她最后一次月经是在4月25日。</p>
根据患者的症状，她的舌头呈薄白色，并且偏红，脉象为弦紧。西医诊断她患有“经前期紧张症”，尽管她曾接受过西药治疗，但症状并未得到缓解。</p>
[治则]疏肝理气,祛瘀止痛。</p>
[方药]当归6克,白芍9克,川芎3克,柴胡45克,炒川楝子12克,醋制香附12克,青皮6克,陈皮6克,白蒺藜12克,半夏6克,苏梗9克,茯苓12克。</p>
患者在服用上述方剂3剂后，发现腹胀、胸闷以及乳胀等症状都得到了明显的改善。然而，头痛的症状仍然存在。因此，在原先方剂的基础上，去掉了茯苓，加入了红花9克，川牛膝9克，白芷6克，菊花12克，以便进一步缓解头痛症状。</p>
在调整方剂后，患者又连续服用了3剂，头痛症状明显减轻，但月经仍未到来。于是，患者继续服用此方，并在经前一周预先服药，共进行了两个周期。在经过这样的治疗后，患者的头痛症状得到了明显改善，不再复发。</p>
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