第53章 医者无畏

第三急救室腾出。 消防队长是病人当中最危重的，谢长天安排任敏做手术，任敏将赵原任命为一助。 赵原跟着任敏走入准备室。 “现在准备剪开患者手部的止血带。”任敏戴上手套，确认药品器械齐全，准备开始手术。 “注意止血！”任敏第一次与赵原配合，故而会提醒很多细节，“用温热盐水纱布压迫。” 赵原没有遵从任敏的建议，而是用手去按患者胳膊的动脉。 脏器止血都能够完成，何况外部止血？ 任敏原本有些奇怪，见血轻松被止住了，复杂地看了一眼赵原。 随后开始进入清创阶段，任敏发现赵原与自己的默契度很高。 他随便一个动作，赵原都能猜到自己的想法。 仿佛自己肚子里的蛔虫。 “你完成下面的缝合。” 整条手臂最难的部分已经完成，他将剩下来比较轻松的活儿交给赵原。 赵原与白露索要工具。 组织剪。 纱布。 线剪。 0号线。 镊子。 当赵原不断地索要工具，涉及到显微眼镜。 任敏突然打了个机灵，嗅到不对劲，眼神瞥过去时，赵原的目光聚焦在患者的手部。 “你打算做什么？” “手部的血管吻合与肌腱缝合。” “我们的主要任务是处理好胳膊的外部伤口，至于肌腱部分交给骨科手外。” “任主任，能否给我二十分钟，不，十分钟！” 任敏意外，没想到从一个实习生身上能看到如此强大的气场。 肌腱缝合超出急诊外科的任务分工范畴。 急诊外科只负责缝合、清创一类的简单手术，肌腱缝合属于中高难度手术级别。 任敏对手外科手术也有过研究，会做肌腱缝合，但眼下这名患者的伤处复杂，而且身份特殊。 他没有百分之百的把握完成这个手术。 如果手术失败，媒体关注的焦点会转移到急诊外科，后果不堪设想。 简而言之，这个消防战士是烫手山芋。 急诊外科处理好手臂伤口，将难度更大的手部交给手外科，是合理正确的处理方式。 赵原也知道任敏的意思。 但，这名消防战士的手部伤势很糟糕，不是锐器造成，而是钝器砸伤。 如今整个医院都忙成一团，手外科那边若是没有具备一定实力的医生，那么这个战士恐怕要残废了。 任敏打算终止手术任务了。 但，他从赵原的身上嗅到了一种似曾相识的感觉。 勇气！ 曾几何时，他开始失去了“医者无畏”的品格？ 他竟然想要将责任推给手外科，独善其身？ 还是那个意气风发的“院草”吗？ 罢了！ 任敏做出决定。 不管后果如何，要试一试，看能否保住患者的手指！ “行，我们做手部血管吻合与肌腱缝合！” 赵原得到任敏的许可，动作瞬间加速。 任敏刚戴上手套，就傻眼了。 赵原已经开始手术了，而且眨眼间，做好了两条血管吻合，一条肌腱缝合。 “赵原，你还真是……”任敏摇头苦笑。 他原本打算自己来做，没想到赵原已经开始动刀了。 手部的手术已经开始，现在终止也不行了，那样患者的手指百分之百会彻底丧失功能。 “赵原，你让……” 任敏没来得及说“开”字，注意力转移到赵原的动作上。 赵原缝合过程迅速，但一针一线都不马虎。 缝合越快造成的损耗也就越小。 漂亮的八字缝合，复杂的编制缝合法，细腻的扣眼缝合…… 赵原肌腱缝合时，混合采用三种肌腱缝合方法。 每次缝合结束，赵原都会给肌腱进行套圈。 这个细节引起任敏的关注。 他迅速反应过来，赵原采用的可能不是一般的缝合术。 莫非是汤氏缝合——被誉为当今手部肌腱缝合领域最高端的技能之一。 汤氏缝合，又名多组腱内缝合法，在1992年，由汤锦波在大量的临床工作中的积累出来的缝合方式创造命名。 汤氏缝合相当于是手外科的独孤九剑剑诀。 医生有了这个核心技术，在任何一家医院的手外科都能站得住脚跟。 任敏戴上显微眼镜，开始观察手术处理的细节。 边缘整齐，缝合牢固，符合各项指标。 赵原不仅熟练掌握汤氏缝合技术，而且在很多细节处理上巧妙合理。 任敏不再说话。 不干扰赵原与时间赛跑。 “10毫升生理盐水。” “止血钳。” “灯光保持稳定。” 止血钳夹住肌腱断裂处，随后拉紧。 切除部分残损的肌腱，翻转止血钳，露出断面。 细长的直针穿过两端，不断交叉进针。 每一个部分都令人窒息。 拇长伸肌腱缝合成功！ 指浅伸肌腱缝合成功！ …… 天华医院的外科在全国首屈一指。 综合实力之所以强，是因为每个细分出来的领域，都有水平极高的专家。 这名消防战士在做好急诊手术之后，被转移到手外科。 因为是救灾英雄，所以他受到医院的高度重视 手外科的全称是手部的外科学，隶属于骨科，刚晋升为手外科主任的张志远，做完一台手术，立即来到病房，对这名战士进行检查。 “急外竟然就把手部给做了，也太不把咱们放在眼里。”年轻的医生不满地说。 张志远从下属手中接过报告，原本紧皱的眉头松弛了一下。 “小任做的？” “嗯？赵原？有点眼熟，好像在哪儿听过！” 在手术报告上，赵原和任敏都填在主刀医生那一栏。 赵原的名字放在任敏的前面。 按照惯例，赵原在这台手术的份量更重。 张志远开始仔细分析报告，并询问那年轻医生，“有没有皮肤边缘性检查。” 年轻医生摇头，“做完手术就交接过来，还没来得及。” 张志远沉声道：“那还愣着做什么，赶紧检查，如果指标不过关，得立即重新处理。” 张志远捏了一把汗。 钝器造成的断裂，在一个多小时之内完成缝合，即使是在自己巅峰时期，恐怕也难以做到。 根据经验判断，手术必定存在瑕疵。 片刻功夫，年轻医生拿着报告走过来，“整条胳膊的血运畅通，没有渗血迹象。” 结果让张志远意外。 他喃喃自言自语，“运气不错。” 年轻医生继续说道：“患者的麻药过去，已经清醒。刚才做了神经末梢测试，手指能够细微屈伸。” “……你确定？” 张志华再也绷不住了。 按照正常情况，缝合手术完成后至少一天，才能出现恢复部分功能的情况。 刚缝合好，就有屈伸反应。 在手外工作多年，还是首次遇见。 他想弄明白这个手术，究竟是怎么做的！ ……

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